Kanda glikoz (şeker) düzeyinin düşük olmasına (hipoglisemi) bağlı bayılmalar, şeker hastalarında ve uzunca bir süre aç kalanlarda (özellikle ağır egzersiz yapanlarda) görülür. Kanda oksijen eksikliği (hipoksi) ve bu oksijeni taşıyan hemoglobinin yetersiz bulunduğu akciğer hastalıkları ve kansızlık da baygınlık yapabilir.
Bayılma Nedir
Bayılma, beynin normal elektriksel etkinliğinin geçici bozukluğuna da bağlı olabilir. Bu durumda sara (epilepsi) söz konusudur ve başka bulgularla birlikte görülür.
Başın vurulması da bayılma ya da beyin sarsıntısıyla sonuçlanabilir. Bu, bir ölçüde, darbe nedeniyle kafatası içinde ortaya çıkan geçici basınç artışına bağlıdır. Genellikle hasta, birkaç dakika içinde kendiliğinden ayılır. Baygınlık uzarsa, daha ciddi bir hasar var demektir.
Bir kan pıhtısının damarı tıkamasıyla, geçici olarak kanın beyne gitmemesi de bayılmaya yol açabilir. Pıhtılar sürüklenip gidebilecekleri gibi kendiliklerinden eriyip yok da olabilirler. Tıkanma sürerse, beynin beslenemeyen bölgesi işlevini yerine getiremeyecek hale gelir.
Bayılma Belirtileri
Bayılmalarda, bilinç yitiminden başka bulantı, kulakta çınlama, bulanık görme ya da görme yitimi gibi bazı belirtiler görülebilir. Soğuk soğuk terleme ve yüzün solması da sık görülen belirtilerdir. Bilinç yitimi süresi, birkaç saniye ile birkaç dakika arasında değişir.
Sara’da, bilinç yitiminin yanı sıra çırpınmalar ve bu sırada dili ısırma ve idrar kaçırma görülebilir. Bazı sara tiplerinde ise, göz kapaklarınm titremesinden başka bulgu olmayabilir. Hattâ birkaç dakikalık bir dalgınlaşmadan başka belirti vermediği için gözden kaçan sara nöbetleri bile vardır.
Bayılma Tehlikeleri
Bayılmalarda iki çeşit tehlike söz konusudur. Bilinç yitiminden kaynaklananlar; temeldeki nedene bağlı olanlar. Sözgelimi, araç kullanırken bayılma, ölümle sonuçlanabilir; bayılıp yere düşme de hastanın sakatlanmasına yol açabilir.
Bilinç yitimi durumunda solunum yolunun tıkanma tehlikesi de vardır. Dil, gırtlağa doğru kayacak olursa, öne çekilmelidir. Bilinç yitiminde öksürme refleksi ortadan kalktığından, kusmuk varsa, öksürükle dışarı atılamayacağından soluk borusuna kaçarak boğulmaya neden olabilir.
Bayılma nedenleri ise, önem açısından farklılık gösterirler. Yineleyen bayılmaların her zaman ciddi bir sorunun belirtisi olabileceği unutulmamalıdır. Şeker hastalarında, kan şekerinin düşmesine bağlı bayılmalar görülebilir. Şiddetli kansızlık ve ruhsal sorunlar da baygınlık yapabilir.
Baygın yatmakta olan insana yapılması gereken en önemli yardım, soluk alıp vermesinin normal olmasını sağlamaktır. Hasta, yüzüstü yatırılarak başı yana çevrilir ve yüzünün dönük olduğu yandaki kolu ile bacağı yukarı çekilir. Çenesi öne ve yukarı doğru çekilerek, dilinin arkaya,yani gırtlağa doğru kayması engellenir. Bedenin alt yarısına minderler yerleştirilerek, gövdesi ve bacakları baş düzeyinden yükseğe kaldırılmaya çalışılır. Böylece ağzındaki ve burnundaki salgıların da solunum yoluna değil, dışarı akması sağlanmış olur.
Bayılmanın betimlenmesine bağlı olarak hekim, olası nedeni tanılar ve tedavi konusunda yeni önerilerde bulunabilir. Sözgelimi, muayene bir “postural hipotansiyon” durumunu gösterebilir: Hastanın ayakta ya da yatıyor olması arasında, kan basıncı açısından fark vardır. Kan ve idrar tahlilleri, hastada “şeker” olduğunu belirtir. Tamda bir kesinliğe ulaşılamamışsa ve bayılmalar devam ediyorsa, o zaman bir uzmana başvurmak gerekir.
Bayılma Nedenleri ve Tedavisi
Neden | Tedavi |
Beyne giden kanda azalma | |
Basit bayılma (vazovagal senkop) | Gerek yok |
Postural (konumsal) senkop | Temeldeki nedenin tedavisi |
Kalp kapağı hastalıkları (egzersiz sırasında bayılmaya yol açabilir) | ilaç tedavisiCerrahi uygulama düşünülebilir |
Aritmiler(kalp atışında düzensizlikler) | Kalp atışını düzenleyen ilaçlar |
Beyni besleyen maddelerin azalması | |
Hipoglisemi(kan şekerinin düşmesi) | Bir parça şeker ya da tatlı bir içecek |
Hipoksi ile sonuçlanan kansızlık (kandaki oksijen miktarının düşmesi) | Kansızlığa yol açan eksikliğin giderilmesi (demir, B 12 vitamini) |
Öteki nedenler | |
Beyin sarsıntısı | Acil tedavi gerektirir |
Zehirler | Acil tedavi gerektirir |
Sara (epilepsi) | İlaç tedavisi |
Histeri | Olayın altında yatan ruhsal bozuklukla ilgilenme |